Результаты посика

Влияние вегетарианского питания в подростковом возрасте на кости

Posted by admin on 17 декабря, 2019
| 0

Вегетарианский стиль питания в подростковом возрасте оказывает долгосрочное положительное влияние на кости от юности до зрелого возраста: продольное исследование.

фото вегетарианство

Мало что известно о влиянии рациона питания на кости в подростковом возрасте и их возможном долгосрочном влиянии на взрослую жизнь. Мы исследовали роль DP у подростков на кости подростка и молодого взрослого и изменения в DP с подросткового возраста до юного возраста.

Методы

Мы приняли на работу участников Саскачеванского педиатрического исследования по накоплению костных минералов (1991–2011). Были включены данные 125 участников (53 женского пола) для подросткового анализа (возраст 12,7 ± 2 года) и 115 участников (51 женского пола) для взрослого анализа (возраст 28,2 ± 3 года). Содержание минеральных веществ в костях (BMC) и минеральную плотность ареальных костей (aBMD) всего тела (TB), шейки бедра (FN) и поясничного отдела позвоночника (LS) измеряли с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии. Данные о рационе питания подростков в течение 24-часовых повторных циклов были обобщены на 25 приемов в пищевых группах и использовались в анализе основных компонентов для определения DP в подростковом возрасте. Связи между DP у подростков и BMC / BMD у подростков или взрослых были проанализированы с использованием множественной линейной регрессии и многомерного анализа ковариации с учетом пола, возраста, возраста пиковой скорости роста, роста, веса, физической активности и общего потребления энергии. Обобщенные оценочные уравнения были использованы для отслеживания DP.

Полученные результаты

Мы получили пять DP, в том числе «вегетарианское», «западное», «с высоким содержанием жира, высоким содержанием белка», «смешанные» и «легкие». DP «Вегетарианского стиля» был положительным независимым предиктором TBBMC у подростков и TBBMC у взрослых, TBaBMD (P <0,05). Среднее значение TBaBMD для подростков и молодых взрослых TBBMC, TBaBMD, FNBMC и FNaBMD было соответственно на 5%, 8,5%, 6%, 10,6% и 9% выше, в третьем квартиле DP вегетарианского стиля по сравнению с первым квартилем (P <0,05 ). Мы обнаружили умеренное отслеживание (0,47–0,63, P <0,001) в баллах DP на отдельных уровнях от подросткового до зрелого возраста. Наблюдалась повышательная тенденция к соблюдению DP «по-вегетариански» и понижательная тенденция по соблюдению DP «с высоким содержанием жира и высоким содержанием белка» от подросткового возраста до зрелого возраста (P <0,01).

Вывод

ДП «Вегетарианского стиля», богатая темно-зелеными овощами, яйцами, нерафинированным зерном, 100% фруктовым соком, бобовыми / орехами / семенами, добавленными жирами, фруктами и нежирным молоком в подростковом возрасте, положительно связана со здоровьем костей.

Пиковая костная масса (PBM), достигаемая к концу подросткового возраста, является ранним фактором риска развития остеопороза у пожилых людей. В подростковом возрасте линейный рост костей и последующее минеральное отложение существенно возрастают. Наибольшая скорость роста в течение этого времени называется пиковой скоростью роста (PHV). PHV считается одним из основных индикаторов соматического созревания, стадии, на которой мужчины и женщины находятся на сопоставимом этапе полового развития. Более 39% от общего количества PBM тела приобретается в течение 5-летнего периода около PHV, и около 99% достигается через 6 лет после достижения PBM. Это говорит о том, что изменение факторов, способствующих достижению PBM в подростковом возрасте, может повлиять на риск развития остеопороза в более позднем возрасте [1].

Питание является важным модифицируемым фактором, который может влиять на накопление, поддержание и потерю костной массы в течение жизни [1, 5]. Диета представляет собой сложную комбинацию питательных веществ и пищевых компонентов, которые коррелируют или взаимодействуют друг с другом. Несмотря на то, что ранее сообщалось об отдельной роли ключевых питательных веществ или продуктов питания в здоровье костей, эти ассоциации могут быть спутаны какими-либо изменениями в других диетических компонентах. Диетические схемы (DP) описывают и определяют количество всей диеты и учитывают вклад различных диетических аспектов [6]. Результаты исследований DP могут дополнять результаты исследований отдельных питательных веществ и продуктов накапливания костей и могут быть преобразованы в рекомендации общественного здравоохранения, которые лучше соответствуют реальным привычкам питания.

У взрослых и пожилых людей в нескольких исследованиях изучалась связь между DP, полученными с помощью исследовательского метода, главным образом факторного анализа, и состоянием костей. Тем не менее, мало что известно о DP, влияющих на здоровье костей в подростковом возрасте , и их потенциальные долгосрочные последствия. Таким образом, продольные исследования, которые следуют за участниками от подросткового возраста до зрелого возраста, имеют огромное значение, потому что они могут преодолеть нынешний разрыв в знаниях.

Целями нашего исследования являются: 1) изучить связь между показателями DP у подростков и подростков и молодых взрослых, включая измерение общего тела (TB), шейки бедренной кости (FN) и поясничного отдела позвоночника (LS), минерального содержания кости (BMC) и ареальной кости минеральная плотность (aBMD) и 2) для оценки стабильности DP от подросткового возраста до юношеского возраста. Мы выдвинули гипотезу, что «здоровый» ДП с акцентом на повышенное потребление фруктов, овощей будет полезен для здоровья костей в подростковом и юношеском возрасте; и ПЛ остаются относительно стабильными в течение долгого времени от юности до зрелого возраста.

 

Участники исследования

Мы приняли на работу участников Саскачеванского педиатрического исследования по накоплению костных минералов (PBMAS) (1991–2011). Смешанный продольный дизайн исследования был подробно описан в других работах . Вкратце, когорта PBMAS состоит из 251 человека (133 девочки и 118 мальчиков; в возрасте от 8 до 15 лет), набранных из двух начальных школ города Саскатун в период с 1991 по 1993 год, за которыми впоследствии следили ежегодные последующие наблюдения до 2011 года. Были два четырехлетних перерыва в ежегодных измерениях: один между 1997 и 2002 годами и один между 2005 и 2010 годами. Возраст участников в последующем наблюдении составлял от 24 до 32 лет. В каждом случае измерения участники проходили двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию (DXA) для сканирования костей и состава тела. Антропометрия, диетическое потребление и физическая активность были также оценены в каждой точке измерения.

Для настоящего исследования первое измерение в возрасте PHV ± 2 года рассматривалось как измерение подростка. Для большинства участников (n = 105) данные, собранные в течение 1992 или 1993 годов, были включены в анализ в виде данных о подростках. Данные, собранные в течение 2010 или 2011 годов, были включены в анализ как данные о молодых взрослых. Мы включили данные 125 участников (возраст 12,7 ± 2 года, 53 женщины) для подросткового анализа (поперечное сечение) и 115 участников (возраст 28,2 ± 3 года, 51 женщина) для подросткового возраста для анализа молодых взрослых (продольный). Все участники или их родители предоставили информированное письменное согласие. Этичное одобрение было получено от консультативных советов Университета Саскачевана и Королевской больницы по этике в экспериментах на людях.

Диетическое потребление

Диетическое потребление участников оценивалось с помощью 24-часовых отзывов. Чтобы определить точные оценки размеров порций, участники имели доступ к фотографиям продуктов. Потребление пищи подростками оценивалось с помощью двух-четырех (в основном трех) 24-часовых отзывов, собранных в течение года, и анализировалось с использованием канадского программного обеспечения для оценки питания: NUTS Nutrition Assessment System, версия 3.7 (Quilchena Consulting Ltd., Victoria, BC, 1988). ) оценить суточную общую потребляемую энергию и питательные вещества. Средние диетические потребления в день в течение учебного года были стратифицированы с другими ежегодными измерениями в течение того же года. Чтобы включить в анализ DP, во-первых, мы пересчитали количество всех потребляемых продуктов и напитков в граммы в день; затем все предметы были распределены по 25 заранее определенным не перекрывающимся группам продуктов питания вручную, исходя из одинакового содержания питательных веществ или их кулинарного использования . Потребление рациона молодыми взрослыми оценивали с использованием одного 24-часового отзыва, а оценки общего потребления энергии и питательных веществ получали с использованием Food Processor версии 8.0 и его пересмотров (ESHA Research Inc., Salem, Ore, 2003).

Содержание минералов в костях и ареальная плотность

BMC подростков и молодых взрослых и aBMD туберкулеза, FN и LS (L1-L4) измеряли с использованием DXA (Hologic QDR 2000, Hologic, Inc., Waltham, MA, USA) в режиме массива; и анализ проводился с использованием расширенной глобальной версии программного обеспечения 7.1 [26]. Чтобы свести к минимуму изменчивость, связанную с оператором, в анализе сканирования на протяжении многих лет, один и тот же обученный человек проанализировал все сканирования. Сканирование на туберкулез было проанализировано с использованием версии программного обеспечения 5.67A, а сканирование FN и LS было проанализировано с использованием версии программного обеспечения 4.66A. Коэффициенты вариаций in vivo, которые представляют кратковременную точность, были сопоставимы со значениями из других исследований, использующих QDR 2000 в режиме массива (0,60, 0,91 и 0,61 для TB, FN и LS BMC соответственно).

Физическая активность

Физическая активность была определена как спорт, игры или танцы, которые заставляют вас тяжело дышать, заставляют ноги чувствовать усталость или потеют. Опросник физической активности (PAQ) использовался для оценки физической активности подростков в свободное время в предыдущие 7 дней путем оценки девяти предметов в начальных школах или восьми предметов в старших классах (исключая предмет, касающийся активности на переменах), набранных по пятибалльной шкале. масштаб. Шесть из этих вопросов были связаны с масштабированием уровня различных занятий на уроках физкультуры, переменах, обедах, сразу после школы, по вечерам и в выходные дни. Другие три вопроса касались частоты физической активности в течение каждого дня, количества часов, потраченных на просмотр телевизора, и описания активности в течение всей недели от низкого до очень высокого уровня активности. Средний балл, полученный по каждому PAQ, варьировался от одного до пяти, причем более высокие баллы указывают на более высокие уровни физической активности. Для оценки физической активности у молодых людей PAQ был изменен на анкету из 7 пунктов, включающую более возрастные мероприятия. Структура вопросов школьного дня была заменена структурой дневных секций (т.е. утром, после обеда, перед ужином, вечером) в PAQ для взрослых . PAQ вводили три раза в год в течение первых 3 лет обучения и два раза в год после этого. Средние оценки PA, полученные из PAQ, собранных в течение каждого года, были сопоставлены с другими ежегодными измерениями.

Антропометрия и возраст PHV

Вес и рост были измерены в соответствии со стандартными протоколами для каждого участника в легкой одежде и без обуви. Чтобы контролировать соматическую зрелость, был оценен возраст PHV для каждого участника. Процесс определения PHV был описан в другом месте. Вкратце, скорость увеличения высоты в течение всего года рассчитывали с использованием серийных измерений высоты для каждого участника по возрасту. Используя процедуру кубического сплайна, кривая роста была подобрана к годовой скорости роста каждого человека (GraphPad Prism Version 3.00), а возраст PHV был определен по оценочной кривой роста.

Статистический анализ

DP были идентифицированы с использованием факторного анализа через анализ основных компонентов (PCA). PCA агрегирует пищевые группы в меньшее число различных факторов на основе взаимной корреляции между ними. Чтобы получить более простую структуру с более высокой интерпретируемостью, было применено ортогональное вращение (опция Varimax). В целом, 11 факторов были извлечены с использованием PCA с собственным значением> 1, что составляет 66% от общей дисперсии во всех приемах пищи группы. Исходя из контрольной точки на графике осыпей, мы сохранили 5 основных факторов (составляющих почти 40% от общей дисперсии) для дальнейшей оценки и повторно провели анализ с использованием пятифакторного решения. Факторные нагрузки представляют корреляцию между пищевыми группами и факторами. Абсолютное значение представляет силу корреляции. Положительная загрузка показывает прямую связь, а отрицательная загрузка показывает обратную связь между приемом пищи в группе и показателем DP. Группы пищевых продуктов с коэффициентом загрузки ≥0,35 или ≤-0,35 считались информативными для интерпретации DP в нашем исследовании. Баллы регрессии для каждого DP были рассчитаны с использованием опции баллов регрессии в SPSS. Расчет баллов регрессии повышает достоверность баллов DP и снижает вероятность искаженных оценок истинных баллов.

Описательные статистические данные для всех переменных кости (TBBMC, TBaBMD, FNBMC, FNaBMD, LSBMC, LSaBMD) и ковариатических переменных (возраст, возраст PHV, рост, вес, показатель физической активности и общее потребление энергии) были представлены как среднее значение ± SD в юность и молодость. Мы использовали независимый критерий Стьюдента, чтобы сравнить интересующие переменные между женщинами и мужчинами. Множественная линейная регрессия с использованием пошаговой процедуры была проведена для оценки взаимосвязи между подростковым DP и измерениями подростковой кости. Чтобы оценить долгосрочное влияние DP на кость, мы также провели такое же моделирование с показателями DP у подростков в качестве переменных предиктора и измерениями костной массы в молодом возрасте в качестве переменных результата. Все модели были скорректированы с учетом пола, возраста PHV, возраста, роста, веса, показателя физической активности и общего потребления энергии. Ковариаты, измеренные в подростковом и юношеском возрасте, использовались в моделях юности и юности, соответственно.

Сравнение средних показателей подросткового возраста или костной массы у молодых взрослых по квартильным категориям баллов DP у подростков проводилось с помощью многомерного анализа ковариации (MANCOVA) (с поправкой Бонферрони на множественные сравнения) с поправкой на баллы других четырех DP (как непрерывные). переменные), пол, возраст PHV, возраст, рост, вес, показатель физической активности и общее потребление энергии

Чтобы оценить стабильность DP от подросткового возраста до юного возраста, мы рассчитали применяемые баллы DP в подростковом и юношеском возрасте, основываясь на факторных нагрузках для 25 групп продуктов питания в пяти DP, полученных в подростковом возрасте. Чтобы контролировать общее увеличение потребления пищевых групп по возрасту от подросткового возраста до зрелого возраста, мы вычислили потребленное количество (г) на 1000 ккал общего потребления энергии для каждой пищевой группы. Затем эти энергозатраты с поправкой на энергию умножались на соответствующие коэффициенты нагрузки в каждом DP и суммировались как оценка DP. Мы стандартизировали баллы по шкале DP для подростков и молодых людей для среднего и стандартного отклонения баллов по шкале DP для подростков в нашей выборке. Затем мы рассчитали коэффициенты слежения, используя обобщенные оценочные уравнения (GEE). Коэффициент отслеживания представляет, как положение участников в распределении населения исследования сохраняется от исходного уровня до последнего наблюдения [31]. Мы регрессировали стандартизированные баллы DP в юношеском возрасте (независимая переменная) в сравнении со стандартизированными баллами DP в юношеском возрасте (зависимая переменная), при этом учитывая хронологический возраст как переменную, зависящую от времени, и пол и возраст в подростковом возрасте как независимые от времени переменные. Стандартизованные баллы по коэффициенту юношеской молодости принимают значения от 0 до 1, что означает отсутствие отслеживания и строгого отслеживания, соответственно. Коэффициент ß для хронологического возраста указывает на изменение показателя DP в виде z-показателя или SD для каждого года увеличения возраста.

Анализ DP и все другие статистические анализы были выполнены с использованием программного обеспечения SPSS, версия 24.0 (SPSS, Чикаго, США, США). Р <0,05 считалось значимым.

Полученные результаты

 Наш расчетный средний период наблюдения ± стандартное отклонение от юношеского до молодого возраста составил 15,5 ± 3,4 года. Первый фактор, обозначенный как «вегетарианский стиль», был богат темно-зелеными овощами, яйцами, нерафинированным зерном, 100% фруктовым соком, бобовыми, орехами и семенами, добавленными жирами, фруктами и молоком с низким содержанием жира (включая молочное молоко). Второй фактор, «западный» ДП, был связан с более высоким потреблением фруктовых напитков, рафинированного зерна, сливок, птицы и мясных полуфабрикатов. Наиболее значимой характеристикой третьего фактора, DP с высоким содержанием жира и высоким содержанием белка, были высокие положительные нагрузки для молока с высоким содержанием жира, томатов, красного мяса и бобовых, орехов и семян и отрицательная нагрузка для молока с низким содержанием жира. Четвертый фактор, «Смешанный» DP, характеризовался высоким потреблением йогурта, сыра, десертов и сладостей, рыбы и морепродуктов и 100% фруктового сока. Приправы и соусы, овощи (исключая темно-зеленые овощи), чипсы, картофель фри и птица имели высокие положительные нагрузки, а сыр имел отрицательную нагрузку по пятому фактору, обозначенному как «закуска» DP.

После контроля ковариат (пол, возраст PHV и подростковый возраст, рост, вес, показатель физической активности и общее потребление энергии) множественная линейная регрессия показала, что DP «в вегетарианском стиле» был положительным независимым предиктором подростковой TBBMC (β = 35,2, P = 0,025; R2 = 0,84) и у молодых взрослых TBBMC (β = 55,8, P = 0,021; R2 = 0,78), TBaBMD (β = 0,016, P = 0,041; R2 = 0,67). Не было обнаружено ни одного другого DP подростка, который мог бы быть независимым предиктором для какой-либо из переменных костей подростка или молодого взрослого.

Сравнение показателей кости у подростков и молодых взрослых по квартилям показателей DP у подростков показало, что у тех, кто в третьем квартиле DP «по-вегетариански», TBaBMD у подростков было на 5,7%, 8,5%, 6%, 10,6% и 9% выше и молодые взрослые TBBMC, TBaBMD, FNBMC и FNaBMD , соответственно, по сравнению с их сверстниками в самом низком квартиле после корректировки на ковариаты и другие четыре показателя DP в качестве непрерывных переменных.

.Большие коэффициенты отслеживания показывают более высокую стабильность DP на индивидуальном уровне. Поскольку баллы DP были стандартизированы для базовых баллов DP, коэффициент β для переменной возраста представляет величину изменения z-балла. В целом, баллы с поправкой на энергию увеличились для «вегетарианского стиля» и снизились для «DP с высоким содержанием жира и высоким содержанием белка», от подросткового возраста до зрелого возраста.

Обсуждение

В нашем проспективном исследовании мы обнаружили, что «вегетарианский», богатый темно-зелеными овощами, яйцами, нерафинированным зерном, 100% фруктовым соком, бобовыми, орехами и семенами, добавленными жирами, фруктами и нежирным молоком в подростковом возрасте. был положительно ассоциирован с подростками TBBMC и TBaBMD. Мы также обнаружили, что у участников, у которых была более высокая приверженность DP «вегетарианского стиля» в подростковом возрасте, были более высокие TBBMC, TBaBMD, FNBMC и FNaBMD в молодом возрасте, в среднем 15 лет спустя. Отслеживание баллов DP показало, что участники умеренно сохраняли свои позиции в распределении исследуемой популяции от подросткового возраста до зрелого возраста, что означает, что DP были относительно стабильными во времени. Тем не менее, общая приверженность ДП «по-вегетариански» увеличилась с подросткового возраста до юношеского возраста.

В настоящем исследовании благоприятные эффекты DP «по-вегетариански» наблюдались только при измерениях костей туберкулеза и FN, но не в костях LS. Это может быть связано с разной пропорцией кортикальных и трабекулярных отсеков кости в разных местах скелета. Трабекулярная кость является преобладающим костным компартментом в LS, тогда как TB и FN в основном содержат кортикальную кость [32, 33]. Трабекулярная кость метаболически более активна, чем кортикальная, и на нее могут влиять ежедневные изменения гормона или факторов окружающей среды. Следовательно, адаптация в кости может длиться дольше в кортикальной области по сравнению с трабекулярной костью.

Наше исследование уникально тем, что в нем оценивается долгосрочное влияние DP у подростков на кости молодых взрослых. Насколько нам известно, существует только четыре исследования, в которых оценивали ДП в подростковом возрасте в связи со здоровьем костей. Несмотря на то, что три из этих исследований были аналогичны нашему исследованию в их проспективном дизайне (период наблюдения варьировался от 22 месяцев до 6 лет), идентифицированные DP не являются напрямую сопоставимыми из-за различий в подходах DP , пищевые группировки и пищевые привычки и другие характеристики исследуемой популяции. Тем не менее, наши выводы о положительной связи между ДП «вегетарианского стиля» и измерениями костной ткани соответствуют результатам двух исследований, в которых использовалась регрессия пониженного ранга (RRR) для получения ДП. Преимущество RRR заключается в том, что в качестве переменных ответа используются DP, связанные с костными переменными, такими как BMD и BMC , или промежуточными факторами, такими как белок, кальций и калий. У корейских девочек (в возрасте 9–11 лет, n = 198) ДП «фрукты, орехи, молочные напитки, яйца и злаки», полученные из RRR, были связаны положительно, а ДП «яйца и рис» были отрицательно связаны с увеличением BMC после 22 месяца. Кроме того, более высокое потребление молочных продуктов с низким содержанием жира, цельного зерна и овощей, как компонентов DP, богатых белком, кальцием и калием, у австралийских подростков (в возрасте 14 лет, n = 1024) было связано с более высоким BMD и BMC в возрасте 20 лет. В целом, более высокое потребление фруктов и овощей, молока и альтернативных продуктов, орехов и зерен было общими компонентами во всех ПЛ, которые были определены как полезные для костей ).

Наши результаты также согласуются с результатами предыдущих исследований DP у взрослого и пожилого населения, которые свидетельствуют о том, что большое потребление фруктов и овощей, цельного зерна, птицы и рыбы, орехов и бобовых и нежирных молочных продуктов, помеченных как «здоровые» DP полезен для здоровья костей. Овощи, фрукты и 100% фруктовые соки богаты калием, магнием, витаминами С, К, а также фолатом и каротиноидами. Калий и магний могут способствовать кислотно-щелочному балансу и метаболизму кальция для предотвращения потери костной массы. Витамин С, каротиноиды и другие антиоксиданты могут влиять на здоровье костей благодаря своим антиоксидантным свойствам, которые подавляют активность остеокластов. Витамин С также действует как кофактор для дифференцировки остеобластов и образования коллагена. Витамин К также играет роль в формировании костного матрикса, где происходит минерализация. Нежирное молоко и его альтернативы являются основными источниками кальция и магния в рационе, которые играют структурную роль в здоровье костей. Также было показано, что кальций из растительных источников положительно эффективен для поддержания костной ткани в старшем возрасте. Они также являются источником белка, витамина D, витамина B12, цинка и рибофлавина. Адекватное потребление белка имеет важное значение для формирования и поддержания костного матрикса. Яйца, бобовые, орехи и семена, как альтернатива мясу, являются хорошими источниками белка. Пищевые волокна из нерафинированного зерна и других растительных источников также могут оказывать благотворное влияние на кости за счет снижения гликемической нагрузки и подавления гиперинсулинемии, что, в свою очередь, предотвращает потерю кальция в моче, вызванную инсулином. Добавленные жиры, в том числе, в основном, масло, маргарин и майонез, как один из компонентов ДП «Вегетарианского стиля», могут сыграть роль в обеспечении адекватной диетической энергии для подростков во время их всплеска роста, когда они потребляются вместе с другими компонентами « Вегетарианский стиль »DP. Снижение потребления мяса, по-видимому, выгодно, так как это, по-видимому, одно из ключевых отличий между DP «по-вегетариански» и другими четырьмя DP. Взятые вместе, DP «Вегетарианский стиль» представляет собой комбинацию полезных питательных веществ и диетических компонентов с потенциальным синергетическим или взаимодействующим эффектом. Следовательно, ни один из питательных или диетических компонентов не может быть указан как ответственный за благотворное воздействие DP на кость.

Наше исследование имеет несколько сильных сторон. Это первое исследование, в котором оценивали DP в подростковом возрасте в связи со здоровьем костей у молодых взрослых. В нашей выборке все участники в молодом возрасте подтвердили, что PBM подтверждено плато на кривой накопления минеральных веществ в кости, что свидетельствует о стабильном состоянии кости. Мы также контролировали соматическую зрелость, включая возраст PHV как ковариату в наших моделях. Данные о рационе питания подростков были собраны с использованием нескольких, в основном трех, 24-часовых отзывов в течение года для каждого участника, что предпочтительнее опросников по частоте питания, метод, использовавшийся в большинстве предыдущих исследований. Кроме того, мы проанализировали влияние всей диеты, а не одной пищи или питательного вещества, на кости.

Основным ограничением нашего исследования был небольшой размер выборки (n = 125 для анализа подростков и n = 115 для анализа молодых взрослых), что не позволило нам провести отдельный анализ для женщин и мужчин или использовать другие подходы DP, такие как уменьшенные метод регрессии. Небольшой размер выборки также ограничивал нас от добавления большего количества ковариат в модель, таких как DP для молодых взрослых, статус курения, использование оральных контрацептивов или репродуктивный анамнез (у женщин). Несмотря на то, что мы не контролировали модели DP для молодых взрослых, мы оценили изменение DP от подросткового возраста до зрелого возраста, чтобы преодолеть это ограничение. Двумя дополнительными ограничениями нашего исследования являются зависимость только от одного 24-часового отзыва в молодом возрасте и использование двух разных систем оценки питательных веществ от подросткового до молодого возраста. Тем не менее, мы сосредоточились на потреблении пищи группой, и эти две системы использовались только для измерения общего потребления энергии.

Выводы

Наши результаты показывают, что разнообразный и хорошо сбалансированный DP, богатый темно-зелеными овощами, яйцами, нерафинированным зерном, 100% фруктовым соком, бобовыми, орехами и семенами, добавленными жирами, фруктами и нежирным молоком в подростковом возрасте, имеет полезные свойства. влияние на здоровье костей в подростковом возрасте, и это положительное влияние на накопление костей может быть перенесено в молодом возрасте. Необходимы дальнейшие популяционные исследования, чтобы подтвердить наши выводы и обобщить эти результаты для других групп населения.

Сокращения

ABMD:

минеральная плотность ареальной кости

BMC:

Содержание минералов в костях

DP:

диетическое питание

ДРА:

двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия

FN:

шейка бедра

LS:

поясничного отдела позвоночника

MANCOVA:

многомерный анализ ковариации

PAQ:

опросник физической активности

PBM:

Пиковая костная масса — это максимальное количество кости, которое человек имеет за свою жизнь. 

PBMAS:

Исследование накопления минералов в костях у детей

PCA:

Анализ главных компонентов

П:

скорость пика высоты

ТБ:

все тело

Источник: https://nutritionj.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12937-018-0324-3

 

Узнайте какие советы по питанию дает Министерство сельского хозяйства США 

Напишите свой комментарий

Your email address will not be published.

  • Поиск

    Расширенный поиск
  • Категории

Сравнение списком